주혈흡충증(Schistosomiasis, snail fever, Bilharzia)

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원인

- 주혈흡충

감염경로

- 주혈흡충(꼬리유충)에 오염된 물 접촉(피부감염).

발병현황

- 2억 명 이상 감염되어 있음(206.5 million people in 2016, WHO).

- 아프리카 대륙 전반적으로 발병 / 아시아, 남아메리카 대륙 국지적으로 발병.

임상특징

- 호산구 증가, 발열, 간비대, 비종대, 설사, 혈변, 혈뇨, 부종, 복수 등.

진단

- 충란검출(대소변).

- 보조적 진단: 혈청학적 진단법, 영상진단법.

치료제

- 프라지콴텔.

예방

- 패류(우렁이) 박멸, 감염자의 대소변이 직접적으로 하천에 들어가지 않게 처리.

- 유행지에서 음수, 물 접촉 주의.

 

Figure 1. 암수가 같이 있는 주혈흡충의 모습. 수컷의 홈에 암컷이 들어가 있는 상태로 정맥 내에 존재한다. Schistosomiasis by Jane L. Irvin. http://www.austincc.edu/microbio/2993q/sm.htm

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Figure 2. 주혈흡충 종별 주요 발병지역. 만손주혈흡충(Schistosoma mansoni), 방광주혈흡충(Schistosoma haematobium), 장간막주혈흡충(Schistosoma intercalatum), 일본주혈흡충(Schistosoma japonicum), 메콩주혈흡충(Schistosoma mekongi). Daniel G Colley. Human schistosomiasis. The Lancet 2014, 383(9936): 2253-2264.

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Figure 3. 주혈흡충의 생활사. 물과 우렁이를 매개로 종숙주를 감염시키고 생활사를 완성한다. Schistosomiasis, CDC DPDx.

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출처

주혈흡충증 (임상기생충학, 2011. 1. 25., 서울대학교출판문화원)

Schistosomiasis, WHO.

Schistosomiasis, CDC DPDx.

Daniel G Colley. Human schistosomiasis. The Lancet 2014, 383(9936): 2253-2264.

Schistosomiasis by Jane L. Irvin. http://www.austincc.edu/microbio/2993q/sm.htm