글로벌감염병센터

감염병검색

목록

타이간흡충증 (Opisthorchiasis)

타이 간흡충증(Opisthorchiasis)

 

Opisthorchiasis는 간흡충증의 일종으로 Opisthorchis viverrini (타이간흡충), Opisthorchis felineus (고양이간흡충)에 감염되어 발병한다. 타이간흡충은 인도차이나 반도의 메콩강과 그 지류에 분포하며, 고양이간흡충은 중앙아시아, 동유럽, 러시아 등지에 널리 분포한다.

 

Figure 1. 타이 간흡충(빨간색 빗금)과 간흡충(Clonorchis sinensis, 연갈색) 분포지역. The Liver Flukes: Clonorchis sinensis, Opithorchis spp, and Metorchis spp.(2017), GWPP.

Figure 2. 고양이 간흡충 분포지역. The Liver Flukes: Clonorchis sinensis, Opithorchis spp, and Metorchis spp.(2017), GWPP.


 

 

Figure 3. 타이 간흡충(A)와 고양이 간흡충(B)

The Liver Flukes: Clonorchis sinensis, Opithorchis spp, and Metorchis spp.(2017), GWPP.​ 

 

Figure 4. 타이∙고양이 간흡충 생활사. Opisthorchiasis, CDC DPDx.

간흡충의 생활사에는 제1중간숙주(패류)와 제2중간숙주(민물어류), 종숙주를 가진다. 사람은 종숙주에 해당되어 제2중간숙주인 민물고기를 덜 익히거나 생식하여 감염된다. 간흡충이 인체 내에 들어오면 십이지장에서 성장한 후에 간 내 담관에서 기생생활을 시작한다. 대부분 무증상이지만, 증상이 있으면 소화불량과 복부통증 등이 나타나고 장기간 감염 시 간비대와 영양실조, 심한 경우는 담관염, 담낭염, 담낭담관암까지 발생한다. 때문에 타이간흡충은 IARC(International Agency for Research on Cancer)에서 생물학적 발암물질로 구분하고 있다.

 

다른 간흡충증과 마찬가지로 타이고양이간흡충도 프라지콴텔(praziquantel)로 간흡충을 제거할 수 있지만 손상된 담관은 치료하지 못한다. 흉터 등의 구조적 변화가 된 담관은 완전히 회복되지 않기 때문에 간흡충증은 예방이 중요하다. 간흡충은 제2중간숙주인 민물고기를 생식하지 않음으로써 간단하게 감염에 예방할 수 있다. 민물고기를 손질했던 식기구를 통해서도 감염이 될 수 있으므로 간흡충의 유행지에선 각별히 주의가 필요하다. 

 

원인

- 타이간흡충(Opisthorchis viverini), 고양이간흡충(Opisthorchis felineus)


감염경로

- 간흡충의 피낭유충이 있는 민물고기를 생식 시 감염.


발병현황

- 타이간흡충 : 메콩강 일대(타이, 라오스, 베트남)의 강과 그 지류.

- 고양이간흡충 : 중앙아시아, 동유럽, 러시아 등지.


임상특징

- 대부분 무증상.

- 소화불량, 복부통증, 설사, 변비 / 간비대, 영양실조 / 담관염, 담낭염, 담낭∙담관암.


진단

- 대변이나 십이지장 배액에서 간흡충의 충란을 확인하여 진단.

- 영상진단법 및 분자진단법으로 보조진단 가능.


치료제

- 프라지콴텔(Praziquantel)

- 25 mg/kg 하루에 세 번 나누어서 2~3일 간 복용하거나 40 mg/kg 한 번 복용


예방

- 유행지 민물고기 생식 자제.


출처

간흡충증, 타이간흡충, 고양이간흡충 (임상기생충학, 2011. 1. 25., 서울대학교출판문화원)

Opisthorchiasis, Foodborne trmatode infections WHO.

Opisthorchiasis, CDC DPDx

The Liver Flukes: Clonorchis sinensis, Opithorchis spp, and Metorchis spp.(2017), GWPP.​ 

 

TOP